Questão 2133737

Medicina · 2025

Questão

ID 2133737

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Bacterianas Pediátricas

Ano: 2025 Banca: IBAM - Instituto Brasileiro de Administração Municipal Órgão: Prefeitura Municipal de Guarulhos

Criança de 8 anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com febre alta, dor intensa no joelho direito e dificuldade para andar há 3 dias. Exame físico revela calor e edema na região suprapatelar, com limitação de movimento. Hemograma mostra leucocitose com desvio à esquerda, e a ressonância magnética confirma osteomielite aguda no fêmur distal direito. Hemoculturas coletadas são positivas para Kingella kingae. Qual é a melhor estratégia terapêutica inicial?

Alternativa A:
Antibioticoterapia oral com amoxicilina-clavulanato por 4 a 6 semanas, ajustada conforme evolução clínica e laboratorial.
Alternativa B:
Antibioticoterapia intravenosa com ceftriaxona, ajustada conforme evolução clínica e laboratorial.
Alternativa C:
Desbridamento cirúrgico extenso e troca para antibióticos direcionados contra gram-negativos.
Alternativa D:
Drenagem cirúrgica imediata do foco osteomielítico e antibioticoterapia empírica.
Alternativa E:
Administração de vancomicina intravenosa devido à alta incidência de patógeno resistente.

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Questão 2133737

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