Questão 2116618

Mulher de 38 anos apresenta dor difusa há mais de 3 anos, com intensidade variável (5-8/10), predominantemente em região cervical, ombros, lombar e quadris, associada a fadiga persistente, distúrbios do sono e episódios de cefaleia. Ao exame físico, apresenta múltiplos tender points positivos, sem sinais inflamatórios articulares. Exames laboratoriais (hemograma, VHS, PCR, função tireoidiana, fator reumatoide e FAN) dentro da normalidade. Sobre este quadro clínico, analise as afirmativas a seguir:

I.O diagnóstico provável é fibromialgia, uma condição de dor crônica centralizada caracterizada por sensibilização central.

II.A presença de pelo menos 11 dos 18 tender points clássicos é obrigatória para o diagnóstico, segundo os critérios atuais do Colégio Americano de Reumatologia.

III.A abordagem terapêutica ideal envolve tratamento multimodal com terapia cognitivo-comportamental, exercício físico e farmacoterapia.

IV.Entre os medicamentos podem ser utilizados os antidepressivos duais (como duloxetine e milnaciprano) e anticonvulsivantes (como pregabalina).

É correto o que se afirma