Questão 2115997

A heparina subcutânea não é indicada na gravidez durante a organogênese por atravessar a barreira placentária.

Os anticoagulantes orais são seguros durante a gestação entre as 6^a e 12^a semana, quando devem ser substituídos por heparina intravenosa.

Os anticoagulantes orais devem ser evitados durante a gestação entre as 12^a e 34^a semana porque podem desencadear a síndrome varfarínica fetal, gerando alterações na pele, hiperplasia nasal, macrocefalia, surdez e miopia.

Após a 34^a semana a heparina subcutânea, na dose de 50000 unidades de 8/8 deve ser substituída pelos anticoagulantes orais, até o trabalho de parto.

É indicada para tratamento e profilaxia de trombose venosa profunda e na prevenção e tratamento de fenômenos tromboembólicos associados a valvopatias e às próteses valvares cardíacas mecânicas.