Questão 2115800

Medicina · 2023

Questão

ID 2115800

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças do Miocárdio e Câmaras Cardíacas

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Estadual de Campinas

Em relação a pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, com gradiente sistólico na via de saída do ventrículo esquerdo, é correto afirmar que

Alternativa A:
inibidores da fosfodiesterase devem ser evitados.
Alternativa B:
nitratos podem ser utilizados para redução de sintomas e gradiente em pacientes com contraindicação ao uso de betabloqueadores.
Alternativa C:
o movimento anterior sistólico da valva mitral é uma causa pouco comum de obstrução.
Alternativa D:
a ecocardiografia sob estresse farmacológico com dobutamina é o exame de imagem de escolha em pacientes com gradiente sistólico em repouso menor que 50 mmHg e sintomas aos esforços.
Alternativa E:
em pacientes com necessidade de terapia invasiva, a ablação alcóolica septal é preferível à miectomia cirúrgica naqueles com hipertrofia mais importante (septo igual ou maior que 30 mm) ou com fibrose septal extensa na ressonância magnética cardíaca.

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