Questão 2115689

Medicina · 2023

Questão

ID 2115689

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2023 Banca: VUNESP - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista Órgão: Universidade Estadual de Campinas

Feminina, 71 anos, hipertensa e diabética de longa data, sem controle adequado. Admitida com 45 minutos de déficit súbito. Ao exame físico: glicemia capilar de 134 mg/dL, pressão arterial de 190 x 90 mmHg, pontuação na escala do NIH de 10. A tomografia de crânio encontra-se a seguir. Assinale a alternativa correta referente ao tratamento agudo dessa paciente.

(https://www.saudebemestar.pt/media/88187/tc-craneo.jpg).

Alternativa A:
Está indicado tratamento com alteplase endovenosa na dose de 0,9 mg/kg além de controle glicemico com insulina regular subcutânea.
Alternativa B:
Devido a idade acima de 65 anos, está indicado o tratamento com dose reduzida de alteplase endovenosa de 0,4 mg/kg.
Alternativa C:
Está contra-indicada a trombólise endovenosa devido ao aumento da glicemia capilar e ao NIH de 10.
Alternativa D:
Está indicada a trombectomia mecânica devido à idade e ao tempo de início dos sintomas.
Alternativa E:
Não há indicação de trombólise pois não foi realizada a angiotomografia de artérias intracranianas.

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