Questão 2114786

Homem, 44 anos, queixa-se dispneia aos moderados esforços, ortopneia e edema de membros inferiores há um mês. Refere síndrome gripal por SARS-COV-2 há 2 meses, com necessidade de hospitalização e suporte de O₂ nasal. Há um mês procurou uma Unidade de Emergência por dor retroesternal em aperto, de forte intensidade, sem irradiação, com duração de mais de uma hora, recebendo alta com furosemida, carvedilol e losartana. Antecedentes pessoais: Diabetes e hipertensão há 10 anos. Exame físico: PA 142/88mmHg; FC 92bpm; FR 22irpm. Ausculta pulmonar: estertores finos em bases. Ritmo cardíaco regular sem sopros. Edema (++/4) pré-tibial. Ecocardiograma: Disfunção segmentar de VE, FE 40% e PSAP 57 mmHg. Na investigação da etiologia da insuficiência cardíaca do paciente, o exame a ser solicitado é: