Questão 211145

A PA aumenta durante o exercício dinâmico e estático, e o aumento é mais pronunciado para a pressão arterial sistólica (PAS) do que para a pressão arterial diastólica (PAD), embora apenas a PAS de exercício possa ser medida de forma confiável com métodos não invasivos.

A redução da PAS durante o exercício está relacionada com a PA em repouso pré-exercício, idade, rigidez arterial e obesidade abdominal, sendo maior nas mulheres do que nos homens.

De acordo com um documento de consenso da Associação Europeia de Cardiologia Preventiva, uma PA acima de 220 mmHg em homens e 200 mmHg em mulheres, medida no pico do exercício durante o ciclo ergométrico, justifica uma avaliação clínica adicional, incluindo MAPA.

Duas descobertas recentes interessantes são que (i) a resposta da PA ao exercício submáximo pode ter um significado prognóstico maior do que a PA medida no pico e (ii) a hipotensão ao exercício também pode ser um sinal de uma doença cardiovascular subjacente.

O aumento da PA que acompanha o exercício não deve desencorajar os pacientes com hipertensão tratada ou não tratada de praticar exercício regular, especialmente exercício aeróbico, exceto na presença de valores de PA muito elevados (hipertensão grau 3).