Questão 2092001

Enquanto na mastite aguda puerperal o diagnóstico é clínico e a ultrassonografia mamária pode ser útil quantificando a extensão da coleção purulenta, na mastite crônica não infecciosa os exames de imagem, a punção aspirativa e/ou biópsia são importantes para o diagnóstico e diagnóstico diferencial.

O tratamento da mastite aguda puerperal consiste em: manter a amamentação; usar sutiã ou faixas para sustentar adequadamente as mamas; evitar ingurgitamento mamário; usar analgésicos, antitérmicos e antibióticos seguros durante a amamentação. Na presença de abscesso mamário, a drenagem cirúrgica é obrigatória.

Mastites crônicas são caracterizadas por tempo de evolução maior que 30 dias ou pela recorrência após o tratamento e podem ou não ser precedidas por infecção aguda. Podem ser classificadas em infecciosas (quando existe um agente infeccioso identificado) e não infecciosas.

Mastite aguda puerperal ocorre no período de amamentação, sendo mais comum da segunda à quinta semana do puerpério. Ocorre com maior frequência após parto vaginal e os germes mais relacionados à infecção são o Staphylococcus aureus e o Staphylococcus epidermidis.