Questão 2091553

Medicina · 2021

Questão

ID 2091553

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Bacterianas Pediátricas

Ano: 2021 Banca: UNIFAL - Universidade Federal de Alfenas Órgão: Universidade Federal de Alfenas

Lactente de 4 meses, masculino, é levado por sua mãe ao consultório com história de febre 39 °C, recusa alimentar e vômitos. Relata aleitamento materno exclusivo e que é a primeira vez que ele fica doentinho. Exame físico: algo irritado, temperatura axilar 38,3 °C, sem nenhuma outra alteração. EAS colhido por cateterismo vesical: nitrito positivo e presença de Gram negativo na amostra. Nesse caso, a conduta é iniciar:

Alternativa A:
Antibiótico e confirmar diagnóstico pela urocultura. Pedir Ultrassonografia renal e vias urinárias assim como UCM (uretrocistografia miccional). Programar cintilografia se houver recorrência do caso ou hidronefrose.
Alternativa B:
Antibiótico apenas após resultado da urocultura. Pedir Ultrassonografia renal e vias urinárias e programar cintilografia com DMSA.
Alternativa C:
Antibiótico imediatamente, sem necessidade de confirmação pela urocultura. Realizar Ultrassonografia após término do tratamento.
Alternativa D:
Antibiótico imediatamente. Confirmar diagnóstico pela urocultura. Pedir Ultrassonografia renal e vias urinárias e assim como cintilografia com DMSA e UCM (uretrocistografia miccional).

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