Questão 2085786 de Medicina - IDECAN 2025

Questão

ID 2085786

Disciplina: Medicina

Assunto: Outros Procedimentos Diagnósticos em Gastroenterologia

Ano: 2025 Banca: IDECAN - Instituto de Desenvolvimento Educacional, Cultural e Assistencial Nacional Órgão: Secretaria Estadual de Saúde

Pacientes com alterações persistentes das enzimas hepáticas requerem uma abordagem clínica e laboratorial criteriosa. Alterações em testes como alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) e fosfatase alcalina (FA) podem refletir diferentes etiologias hepáticas ou extra-hepáticas. Assim, a propedêutica complementar é fundamental para confirmar a origem das alterações e direcionar o manejo apropriado, evitando intervenções invasivas ou tratamentos desnecessários. A respeito da propedêutica complementar em pacientes com alterações persistentes das enzimas hepáticas, analise as alternativas e assinale a opção correta.

Alternativa A:
Se a elevação de enzimas hepáticas for transitória e não recorrente, deve-se iniciar tratamento farmacológico para hepatopatia não alcoólica.
Alternativa B:
A biópsia hepática deve ser indicada para todos os pacientes com aminotransferases alteradas, independentemente da etiologia presumida.
Alternativa C:
A dosagem de gama-glutamiltransferase (GGT) pode ser útil para diferenciar a origem hepática da elevação da fosfatase alcalina.
Alternativa D:
A colestase pode ser excluída se as aminotransferases estiverem dentro dos valores normais.
Alternativa E:
O tempo de protrombina (TP) e a albumina sérica são testes indicados apenas em casos de hepatites virais.

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