Questão 207228

O método de Caldwell para coluna lombar AP preconiza o uso de 75-85 kV, com o paciente em posição ortostática e raio central angulado 5° cefálico, centrado 2,5 cm acima da crista ilíaca.

A técnica de alta quilovoltagem (kV) é preferível, utilizando-se 90-100 kV, com o paciente em decúbito ventral e raio central perpendicular à mesa, direcionado ao nível de L3.

A grade antidifusora deve ser evitada nessa incidência para reduzir a dose de radiação, sendo compensada pelo aumento do tempo de exposição e diminuição da mA.

Para pacientes obesos, recomenda-se a técnica de dupla exposição, com uma exposição para L1-L3 e outra para L4-S1, mantendo o kV constante e variando apenas o mAs.

O uso de compressão abdominal é essencial nessa incidência, aplicando-se uma força de 15-20 kg sobre o abdômen do paciente para melhorar o contraste da imagem.