Questão
ID 2071850Disciplina: Medicina
Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)
Ano: 2016 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal
UTI Trauma
E. S. L., gênero feminino, 53 anos de idade.
Diagnósticos:
●AVE hemorrágico — Tálamo esquerdo e inundação ventricular com discreta hidrocefalia obstrutiva — sem indicação de abordagem cirúrgica;
● choque séptico (provável foco pulmonar) em tratamento;
● DHE: hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalcemia;
● comorbidades: HAS em uso de atenolol e losartana.
História clínica:
paciente procedente do HRN, com quadro de hemiplegia à direita e disartria, evoluiu e foi submetida a intubação orotraqueal. TC de crânio evidencia hematoma intraparenquimatoso agudo em tálamo esquerdo e inundação ventricular.
Avaliações:
● paciente sem sedação, em VM/TQT;
● hemodinamicamente estável sem DVA, febril 37,4;
● parâmetros ventilatórios: PCV = 14; VM = FR = 17/29; Peep 8; FiO2 = 60%;
● AP: MV+ com roncos.
Em relação ao caso clínico apresentado, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
Em lesões do sistema nervoso central (SNC) de natureza vascular, o tempo entre o início do acometimento e a abordagem terapêutica poderá definir a sobrevida do paciente e eventuais sequelas motoras.