Questão 2070936

Uma paciente de 23 anos de idade, com sobrepeso – índice de massa corpórea (IMC) de 27 kg/m², procura atendimento ginecológico com queixa de acne, oleosidade da pele e aumento de pelos na face e nos membros. Refere também que os ciclos menstruais geralmente são irregulares com intervalos de até 90 dias. Nega doenças crônicas, uso de medicamentos e doenças familiares dignas de nota. Não teve coitarca. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 78 bpm, frequência respiratória de 16 irpm, saturação de oxigênio de 99% e hirsutismo moderado. Foi solicitada ultrassonografia pélvica, que revelou ovário direito com 12 cm3 e ovário esquerdo com 15 cm 3, porém, sem presença de micropolicistos. Os níveis séricos de testosterona, androstenediona, DHEA e SDHEA se encontravam dentro do limite da normalidade.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Em combinação com o contraceptivo oral combinado, o uso de metformina pode ser considerado nesse caso de síndrome de ovários policísticos e IMC ≥ 25 kg/ m 2, se o uso de contraceptivo oral combinado e a mudança no estilo de vida não atingirem os objetivos desejados.