Questão 2068912

São três os locais em que ela pode ocorrer na gastroplastia com reconstrução em Y de Roux: espaço de Petersen; brecha do mesocólon transverso (casos de alça transmesocólica); e brecha do mesentério.

O local mais frequente de ocorrência dessa hérnia, independentemente de a reconstrução ser antecólica ou transmesocólica, é o espaço de Petersen.

Em caso de dor crônica pós-prandial persistente, radiografia simples de abdômen com “presença de ar em delgado em topografia de hipocôndrio esquerdo”, porém com tomografia de abdome normal, a laparoscopia não deve ser indicada.

A abordagem laparoscópica, o fechamento das brechas e a gestação estão relacionados à menor incidência de hérnia interna.

É a terceira causa mais comum de obstrução intestinal após cirurgia bariátrica, sendo a aderência intestinal e a hérnia incisional as mais comuns.