Questão 2068844

Um homem de vinte anos de idade procura o pronto‐atendimento por ter notado nquadro de fraqueza muscular importante e parestesia, sem conseguir se levantar da cama. Referiu que, na noite anterior, estava assintomático e que a fraqueza era mais importante em MMII, mas também acometia MMSS. No dia anterior, havia ido a uma festa da faculdade e ingerido grande quantidade de bebida alcoólica e salgados. Quando perguntado sobre antecedentes, referiu que dois episódios semelhantes já haviam ocorrido no passado, após brigas com sua namorada, e que tinham sido diagnosticados como um distúrbio de ansiedade, com melhora espontânea após algumas horas. Ao exame físico, o paciente estava calmo, lúcido, contactuante, BEG, corado, afebril e desidratado +/4, com sinais vitais normais, paralisia flácida de MMII (força grau 1), paresia de MMSS (força grau 4) e reflexos ausentes em MMII e reduzidos em MMSS.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.