Questão 2068821 de Medicina - QUADRIX 2018

Questão

ID 2068821

Disciplina: Medicina

Assunto: Micobactérias (Tuberculose e Hanseníase)

Ano: 2018 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Um paciente assintomático, com teste tuberculínico forte reator para tuberculose, com radiografias de tórax normais, sem outras alterações ao exame físico e com antecedente de artrite psoriática, encontra‐se em programação para iniciar tratamento da doença autoimune com imunobiológicos (bloqueadores de TNF‐alfa).

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta com relação à interpretação do quadro apresentado e à conduta a ser adotada.

Alternativa A: Trata‐se de tuberculose pulmonar. Deve ser
contraindicado o uso de imunobiológicos e iniciado um
esquema terapêutico com rifampicina, isoniazida,
pirazinamida e etambutol.
Alternativa B: Trata‐se de infecção latente pelo Mycobacterium
tuberculosis. Deve ser contraindicado o uso de
imunobiológicos e iniciado um esquema terapêutico
com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
Alternativa C: Trata‐se de infecção latente pelo Mycobacterium
tuberculosis. Deve ser mantida a programação de se
iniciar o imunobiológico e a conduta em relação à
tuberculose deve ser expectante.
Alternativa D: Trata‐se de infecção latente pelo Mycobacterium
tuberculosis. Deve ser iniciada isoniazida e postergado
o início do uso de imunobiológicos.
Alternativa E: Trata‐se de tuberculose pulmonar. Deve ser iniciado
um esquema alternativo de tratamento de tuberculose
com levofloxacino, etambutol e estreptomicina e
mantida a programação do uso de imunobiológicos.

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