Questão 2068422 de Medicina - QUADRIX 2017

Questão

ID 2068422

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia de Fígado, Vesícula Biliar e Pâncreas

Ano: 2017 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Uma paciente de 67 anos de idade procurou um consultório médico com queixa de alteração do ritmo intestinal há seis meses, caracterizada por diarreia. Ao exame físico, encontrava-se descorada ++/4+. Exame físico abdominal não apresentou alterações. Levou o resultado de um ultrassom de abdome, que mostrava quatro imagens nodulares arredondadas no fígado, de aproximadamente 2 a 3 cm cada, nos segmentos V, VII e VIII.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Alternativa A: A paciente não tem queixas relacionadas ao fígado e,
por isso, deve-se pensar em hemangiomas hepáticos,
com realização de novo ultrassom em seis meses.
Alternativa B: Trata-se de um caso de lesões metastáticas hepáticas,
sendo mandatória a realização de colonoscopia.
Alternativa C: O caso sugere um hepatocarcinoma hepático, uma vez
que a paciente possui várias lesões no fígado, devendo
ser indicada a hepatectomia direita.
Alternativa D: Uma tomografia de abdome deve confirmar a presença
de hemangiomas, com indicação de nodulectomia
videolaparoscópica.
Alternativa E: As características epidemiológicas e clínicas sugerem a
presença de glucagonoma, devendo ser realizada
a ressecção com ultrassom intraoperatório para
identificar outras lesões.

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Questão 2068422

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