Questão 2068399

Medicina · 2017

Questão

ID 2068399

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Orofaciais (Disfagias)

Ano: 2017 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Um paciente de 85 anos de idade relatou apresentar disfagia, regurgitação e halitose há cinco anos e ter tido uma piora lenta do quadro. Negou emagrecimento. É hipertenso controlado e teve três internações devido à pneumonia no último ano.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Alternativa A: Trata-se de um doente com megaesôfago que precisa
de uma endoscopia para comprovar seu diagnóstico e
decidir entre tratamento clínico ou cirúrgico.
Alternativa B: O diagnóstico mais provável é de câncer de esôfago e a
esofagectomia está indicada o mais cedo possível para
evitar a progressão da doença.
Alternativa C: O caso é característico de doença do refluxo
gastresofágico e a manometria é o exame que tem a
maior capacidade de comprovar o diagnóstico e definir
a conduta.
Alternativa D: Espasmo esofágico difuso é o provável diagnóstico e a
pHmetria pode confirmá-lo e definir a conduta.
Alternativa E: A principal hipótese diagnóstica é de divertículo de
Zenker e um estudo contrastado comprovaria sua
presença e auxiliaria na definição entre tratamento
endoscópico ou cirúrgico.

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