Questão 2068376

Medicina · 2017

Questão

ID 2068376

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia da Pleura, Diafragma e Mediastino

Ano: 2017 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Um paciente de 48 anos de idade, vítima de FAB em 7.º EICE, linha hemiclavicular, chegou ao PS dez minutos após a ocorrência. Apresentava-se estável hemodinamicamente, eupneico e com abdome flácido e indolor à palpação. Recebeu avaliação inicial adequada e o raio-X de tórax na admissão mostrou hemopneumotórax à esquerda. Foi indicada videotoracoscopia, que evidenciou lesão de 2 cm na cúpula diafragmática esquerda.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta a ser realizada.

Alternativa A: drenagem de tórax e laparotomia exploradora
Alternativa B: avaliação do abdome por videotoracoscopia, com
óptica através do orifício no diafragma, e drenagem
torácica
Alternativa C: sutura do diafragma por videotoracoscopia, drenagem
de HTE e ultrassonografia na sala cirúrgica
Alternativa D: sutura do diafragma por videotoracoscopia, drenagem
de tórax e ultrassonografia abdominal em oito horas
com radiologista
Alternativa E: sutura do diafragma por videotoracoscopia e
endoscopia digestiva alta no intraoperatório

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