Questão 2068372 de Primeiros Socorros - QUADRIX 2017

Questão

ID 2068372

Disciplina: Primeiros Socorros

Assunto: Avaliação Primária (ABCDE)

Ano: 2017 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Um paciente de 21 anos de idade, que se envolveu em uma briga e foi agredido com chutes e pontapés principalmente na cabeça, chegou ao PS com Glasgow 10, taquicárdico e com saturação da hemoglobina por oxigênio (SaO) de 92% com máscara de oxigênio. Apresentava edema e hematoma periorbicular bilateral, rinorreia, alguns ferimentos cortocontusos na face, evidente fratura nasal, sinais de trauma torácico, mas com MV presente bilateralmente, e deformidade em braço direito, sem outras lesões aparentes. Durante o atendimento inicial, apresentava rebaixamento do nível de consciência, passando para Glasgow 7.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Alternativa A: Deverá ser feita sondagem nasogástrica previamente à
intubação orotraqueal para reduzir o risco de
broncoaspiração durante o procedimento.
Alternativa B: O paciente deverá ser submetido à traqueostomia de
imediato, pois apresenta sinal de Guaxinim, que
contraindica a intubação endotraqueal.
Alternativa C: A via aérea definitiva mais adequada para o paciente é
a intubação nasotraqueal, que permite menor
mobilização da coluna cervical.
Alternativa D: O próximo passo será rever a avaliação primária e
estabelecer uma via aérea definitiva.
Alternativa E: A melhor opção de via aérea definitiva para o paciente
é a passagem de uma máscara laríngea, pois ele
apresenta sinais sugestivos de fratura de base de
crânio.

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