Questão 2068346 de Medicina - QUADRIX 2017

Questão

ID 2068346

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)

Ano: 2017 Banca: QUADRIX - Instituto Quadrix Órgão: Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Uma paciente de 22 anos de idade procurou serviço de ginecologia endócrina com quadro de irregularidade menstrual associado a hirsutismo. Além disso, refere escurecimento da pele em região de axilas e de pescoço. Apresenta TSH e FSH normais, LH elevado, testosterona total, SDHEA e 17-OH-progesterona dentro da normalidade, além de duas glicemias de jejum com o valor de 135 mg/dL. Na ultrassonografia transvaginal, útero em anteversoflexão com volume normal e ovários com volume aumentado (14 cm³ e 15 cm³) às custas de múltiplos folículos antrais.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Alternativa A: Deve-se prescrever progesterona de segunda fase,
visto que sua eficácia no controle do ciclo e na
terapêutica do hiperandrogenismo é superior à da
pílula combinada.
Alternativa B: Deve-se prescrever pílula combinada e metformina.
Alternativa C: A paciente apresenta um tumor ovariano secretor de
testosterona, sendo indicado o tratamento cirúrgico.
Alternativa D: A primeira linha de tratamento medicamentoso é
constituída pelo uso da espironolactona, que irá
regularizar o ciclo menstrual e melhorar o hirsutismo.
Alternativa E: Deve-se prescrever pílula combinada e orientar
alterações no estilo de vida para a perda de peso.

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Questão 2068346

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