Questão 2061557

Dificuldade: bebê que não suga ou tem sucção fraca. Manejo: nesses casos, o profissional de saúde deve desenvolver confiança na mãe, além de orientar medidas de estimulação da mama, como sucção frequente do bebê e ordenha. É muito útil o uso de um sistema de nutrição suplementar (translactação).

Dificuldade: mamilos planos ou invertidos. Manejo: para uma mãe com mamilos planos ou invertidos amamentar com sucesso, é fundamental que ela receba ajuda logo após o nascimento do bebê, que consiste em: promover a confiança e empoderar a mãe; ajudar a favorecer a pega do bebê; tentar diferentes posições para ver em qual delas a mãe e o bebê adaptam se melhor etc.

Dificuldade: ingurgitamento mamário. Manejo: podem-se sugerir as seguintes medidas de conforto: início da mamada pela mama menos afetada; ordenha de um pouco de leite antes da mamada; uso de diferentes posições para amamentar, reduzindo a pressão nos pontos dolorosos ou áreas machucadas etc.

Dificuldade: mastite. Manejo: Mãe e bebê devem ser tratados simultaneamente, mesmo que a criança não apresente sinais evidentes. O tratamento inicialmente é local, com Nistatina, Clotrimazol, Miconazol ou Cetoconazol tópicos por duas semanas. As mulheres podem aplicar o creme após cada mamada e ele não precisa ser removido antes da próxima mamada.

Dificuldade: ingurgitamento mamário. Manejo: amamentação com técnica adequada; cuidados para que os mamilos se mantenham secos, expondo-os ao ar livre ou à luz solar e trocas frequentes dos forros utilizados quando há vazamento de leite; amamentação em livre demanda etc.