Questão 2061379

Demonstrou-se um aumento de complicações para a nutrição parenteral total pré-operatória em pacientes com estado nutricional normal, devido à possível sobrecarga de carboidratos e subsequente hiperglicemia e ainda pela não utilização de glutamina nas soluções parenterais.

Recomenda-se nutrição parenteral pós-operatória como continuação do suporte pré-operatório em pacientes desnutridos, em pacientes com complicações que comprometem a função gastrointestinal e impedem a alimentação oral por mais de 5-10 dias no pós operatório.

O uso de hormônio do crescimento em pacientes com atendimento intensivo revelou-se uma estratégia eficaz para normalizar a glicemia, reduzir a mortalidade e evitar complicações infecciosas, efeitos estes atribuídos a redução do catabolismo das proteínas e função da membrana celular.

O jejum prolongado antes da cirurgia, a administração ad lib de solução salina por via intravenosa contribuem para o catabolismo efetivo, a fadiga pós-operatória e o tempo de recuperação prolongado de uma cirurgia convencional.

Rotinas como a implementação de um suporte da função gastrointestinal normal e retorno precoce da ingestão normal de líquidos e alimentos aceleram o retorno à função normal e recuperação pós operatória.