A estenose aórtica apresenta alguns subgrupos de classificação hemodinâmica que apresentam considerações especiais. Geralmente nesses grupos há medidas discordantes, conforme o quadro a seguir. Tipo I: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção reduzida Área valvar efetiva menor que 1,0 cm 2 + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m 2 + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção menor que 50% Tipo II: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção preservada Área valvar efetiva menor que 1,0 cm 2 + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m 2 + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50% Tipo III: fluxo normal, baixo gradiente, fração de ejeção preservada Área valvar efetiva menor que 1,0 cm 2 + volume de ejeção indexado maior que 35 mL/m 2 + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50% Assinale a alternativa correta em relação a estenose aórtica.

Indica-se a realização do ecocardiograma de estresse com dobutamina para reavaliar as medidas no paciente que tem classificação tipo II.

Pacientes com classificação tipo I não se beneficiam da intervenção na valva aórtica devido a presença de disfunção miocárdica.

Pacientes com classificação tipo III são geralmente idosos com ventrículos hipertrofiados e com volumes pequenos.

Apesar de necessitar de seguimento cuidadoso, pacientes com classificação tipo III não devem ser considerados como portadores de estenose aórtica grave.

Questão 2058188 de Medicina - FUNDEP Gestão de Concursos 2018

Questão

ID 2058188

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Válvula Aórtica

Ano: 2018 Banca: FUNDEP Gestão de Concursos Órgão: Hospital Risoleta Tolentino Neves

A estenose aórtica apresenta alguns subgrupos de classificação hemodinâmica que apresentam considerações especiais. Geralmente nesses grupos há medidas discordantes, conforme o quadro a seguir.

Tipo I: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção reduzida	Área valvar efetiva menor que 1,0 cm² + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m² + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção menor que 50%
Tipo II: baixo fluxo, baixo gradiente, fração de ejeção preservada	Área valvar efetiva menor que 1,0 cm² + volume de ejeção indexado menor que 35 mL/m² + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50%
Tipo III: fluxo normal, baixo gradiente, fração de ejeção preservada	Área valvar efetiva menor que 1,0 cm² + volume de ejeção indexado maior que 35 mL/m² + gradiente de pressão médio menor que 40 mmHg + fração de ejeção maior que 50%

Assinale a alternativa correta em relação a estenose aórtica.

Alternativa A:
Indica-se a realização do ecocardiograma de estresse com dobutamina para reavaliar as medidas no paciente que tem classificação tipo II.
Alternativa B:
Pacientes com classificação tipo I não se beneficiam da intervenção na valva aórtica devido a presença de disfunção miocárdica.
Alternativa C:
Pacientes com classificação tipo III são geralmente idosos com ventrículos hipertrofiados e com volumes pequenos.
Alternativa D:
Apesar de necessitar de seguimento cuidadoso, pacientes com classificação tipo III não devem ser considerados como portadores de estenose aórtica grave.

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Questão 2058188

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