Questão 2056407 de Medicina - CEPS UFPA 2023

Questão

ID 2056407

Disciplina: Medicina

Assunto: Epilepsias e Crises Convulsivas na Infância

Ano: 2023 Banca: CEPS UFPA - Centro de Processos Seletivos da Universidade Federal do Pará Órgão: Universidade Federal do Pará

Lactente de 10 meses chega à urgência pediátrica em uma ambulância do SAMU acompanhado pela mãe que refere ter encontrado o filho no berço em movimentos de crises convulsivas tônico-clônicas generalizadas com duração total de 20 segundos. Nega episódios anteriores semelhantes. Relata que estava gripado com temperatura de 38,5° há um dia, mas que tinha sido examinado pelo pediatra assistente, que não encontrou nenhum foco infeccioso bacteriano. Ao exame, a criança encontrava-se sonolenta, febril, sem crises convulsivas e com sinais meníngeos ausentes. Assinale a alternativa correta sobre este caso:

Alternativa A:
Trata-se de uma crise convulsiva complexa: hidratar, iniciar o antitérmico e valproato de sódio para proteção cerebral precoce.
Alternativa B:
O diagnóstico é compatível com Síndrome de West. Iniciar fenobarbital endovenoso e solicitar um eletroencefalograma.
Alternativa C:
Trata-se de crise de ausência, avaliar sinais vitais, iniciar antitérmico e prescrever hidantoina para profilaxia de novas crises convulsivas.
Alternativa D:
Trata-se de situação benigna, avaliar sinais vitais, iniciar antitérmico e orientar a mãe sobre o baixo risco de evolução para epilepsia.
Alternativa E:
O diagnóstico é uma crise focal de início motor, iniciar antitérmico e Diazepam em dose de ataque.

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Questão 2056407

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