Questão 2054890

O principal fator associado à transmissão vertical do HIV é a carga viral elevada, com contagem de LT-CD4+ ≤ 100 céls./mm³.

É recomendada a realização do teste anti-HIV, com aconselhamento pré e pós-teste e com consentimento, para todas as gestantes apenas na consulta de alta do pré-natal, para escolha da via de parto.

A administração de vacinas com vírus vivos atenuados em gestantes com imunodeficiência é indicada, mesmo em casos de imunodepressão grave, pois sua administração garante proteção a indivíduos que vivem com o HIV.

A definição da via de parto deverá ser baseada no resultado da carga viral materna, realizada a partir da 34ª semana, em associação com a avaliação obstétrica.

Em mulheres com carga viral menor que 100 cópias/ml, a definição da via de parto será uma decisão exclusiva do obstetra, devido ao risco elevado de transmissão vertical.