Questão 2054883

O primeiro estágio ativo é um período de tempo caracterizado por contrações uterinas dolorosas regulares, um grau substancial de apagamento cervical e dilatação cervical mais rápida de 3 a 4cm até a dilatação completa.

Para mulheres grávidas com início de parto espontâneo, o limiar da taxa de dilatação cervical de 1 cm/hora durante o primeiro estágio ativo (conforme representado pela linha de alerta do partograma) é impreciso para identificar mulheres com risco de desfechos adversos e, portanto, não é recomendado para essa finalidade.

Uma taxa de dilatação cervical inferior a 1 cm/hora por si só deve ser uma indicação para intervenção obstétrica, visto que o trabalho de parto acelera naturalmente na fase ativa após 3 cm. Portanto, esse parâmetro deve ser usado para que as condições saudáveis maternas e fetais sejam mantidas.

O segundo estágio é o período de tempo entre a dilatação cervical completa e o desprendimento da placenta, durante o qual a mulher apresenta puxos involuntários, como resultado de contrações uterinas expulsivas.

Para as mulheres no segundo estágio do trabalho de parto, não se recomendam técnicas para reduzir o trauma perineal, como massagem perineal, compressas mornas e proteção do períneo.