Questão 2054795

No Brasil, o TRM-TB está indicado para o diagnóstico de todos os tipos de tuberculose em PVHA, diabéticos e pessoas imunodeprimidas, substituindo-se a baciloscopia (65% sensibilidade) e otimizando o início do tratamento em poucas horas.

A sensibilidade do TRM-TB para o diagnóstico em crianças com idade inferior a 10 anos é mais alta associada ao escore clínico, e o resultado negativo do TRM-TB exclui tuberculose nessa população.

Podem ser utilizadas amostras extrapulmonares de líquor, gânglios linfáticos e outros tecidos para análise do TRM-TB, a sensibilidade/especificidade é tamanha que resultado negativo não requer continuidade da investigação.

O TRM-TB é capaz de identificar o RNA do M. tuberculosis em microrganismos vivos ou mortos (fragmentos), porém este teste não é indicado para o acompanhamento do tratamento, sendo indicada a baciloscopia mensal de controle.

Indica-se a realização de TRM-TB em casos de retratamento para possível identificação de resistência à rifampicina, associada a baciloscopia de escarro, cultura para micobactérias e teste de sensibilidade.