Questão 2051600

Medicina · 2017

Questão

ID 2051600

Disciplina: Medicina

Assunto: Meningites e Meningoencefalites

Ano: 2017 Banca: CEFETBAHIA - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico da Bahia Órgão: Policlínica de Saúde da Região de Jequié

A respeito de um caso de paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, com uma história de febre
há cerca de 24 horas, cefaleia e mal-estar com náuseas e vômitos, é correto afirmar que

Alternativa A: TC de crânio normal e estudo do LCR com níveis elevados de glicose e proteína reforçariam o
diagnóstico de meningite bacteriana.
Alternativa B: com TC de crânio normal e ausência de rigidez de nuca, o diagnóstico mais provável é de
encefalite herpética e deve-se iniciar aciclovir IV 10 mg/kg.
Alternativa C: como o paciente encontra-se com bom estado geral e o diagnóstico foi precoce, o recomendado
seria iniciar tratamento imediato apenas com ceftriaxona IV 2 g.
Alternativa D: se exames complementares forem compatíveis com meningite bacteriana, o tratamento empírico
mais apropriado é a administração IV de ceftriaxona 2 g, ampicilina 2 g e dexametasona 10 mg.
Alternativa E: trata-se de uma emergência médica, portanto é recomendado tratamento imediato IV com
ceftriaxona 2 g + aciclovir IV 10 mg/kg, e, com a confirmação diagnóstica, acrescentar prednisona
1 mg/kg após 24 h.

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