Questão 2041824

Um homem com 75 anos, sedentário, há duas horas teve episódio de perda transitória de consciência e do tônus postural, sem convulsões, com leves escoriações na perna esquerda, decorrente de queda enquanto aguardava ônibus em fila de espera. Sua história registra intolerância crescente aos esforços físicos, sensação de fraqueza e tontura. O exame físico revela bradicardia, frequência de 35 bpm, pressão arterial de 124/70 mmHg, ausculta pulmonar normal, sem déficits neurológicos. Anormalidades cardíacas estruturais e aterosclerose subclínica ou clínica foram afastadas por prévia avaliação recente. Não utiliza medicamentos. Seu eletrocardiograma apresenta dissociação entre as ondas P e os complexos QRS, com falha total de condução do impulso atrial pela junção atrioventricular para os ventrículos. Entre as alternativas abaixo, a melhor conduta a ser indicada é: