Questão 2024814 de Medicina - AMAUC 2021

Questão

ID 2024814

Disciplina: Medicina

Assunto: Hipotireoidismo e Bócio Atóxico

Ano: 2021 Banca: AMAUC - Associação dos Municípios do Alto Uruguai Catarinense Órgão: Prefeitura Municipal de Seara

O hipotireoidismo é uma síndrome clínica resultante da produção ou ação deficiente dos hormônios tireoidianos, resultando em lentificação dos processos metabólicos. O diagnóstico laboratorial é feito através da dosagem sérica de TSH e T4 livre. O TSH é padrão-ouro para avaliação da função tireoidiana, com sensibilidade de 98% e especificidade de 92% para definição do diagnóstico. Com relação a esta doença, é FALSA a afirmação:

Alternativa A:
O seguimento do hipotireoidismo na gestação deve ser feito com especial atenção para o primeiro trimestre, com acompanhamento a cada 4 semanas até a primeira metade da gestação e depois na 26ª e 32ª semanas.
Alternativa B:
A presença de bócio (pequeno a moderado) sugere a presença de tireoidite de Hashimoto.
Alternativa C:
A investigação de hipotireoidismo deve ser realizada em pacientes considerados de risco para hipotireoidismo, como naqueles em uso de drogas como litio, amiodarona e interferon alfa.
Alternativa D:
Doses excessivas de levotiroxina podem ocasionar tireotoxicose, com risco de fibrilação atrial (especialmente em idosos), elevação da pressão arterial, doença miocárdica isquêmica e redução da densidade mineral óssea em mulheres pós menopausa.
Alternativa E:
O tratamento do hipotireoidismo subclínico com TSH ≤ 10 μUI/mL em pacientes idosos com mais de 65 anos é sempre recomendado devido ao maior risco de doença cardiovascular nesta faixa etária.

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