Paciente de 26 anos, sexo masculino, queixa dor intensa em hipocôndrio direito e epigastro iniciada há duas semanas, sem relação com alimentação. Nos últimos sete dias, apresentou febre, mialgia, poliartralgia, náusea, vômito e constipação. Não tolera a ingestão de líquidos e alimentos. Ao exame clínico, encontra-se desidratado, ictérico, febril e taquicárdico. Os exames laboratoriais iniciais foram: Hb: 12,8 g/dL Global de leucócitos: 5.600, com diferencial normal. Plaquetas: 243.000 TGO: 1.230 U/L TGP: 1.610 U/L Bilirrubina total: 5.4 mg/dL Bilirrubina direta: 2.8 mg/dL RNI: 1,4 Amilase: 90 U/L Ureia: 60 mg/dL Creatinina: 1,4 mg/dL HBsAg: reagente Anti-HBs: não reagente Anti-HBc IgM: reagente Anti-HBc IgG: reagente HBeAg: reagente Anti-HBe: não reagente Anti-HCV: não reagente Anti-HAV IgM: não reagente Anti-HAV IgG: reagente Em relação a esse caso, marque a afirmativa INCORRETA .

A sorologia para o vírus da hepatite A indica exposição prévia ao HAV, intransmissibilidade e imunidade permanente.

Trata-se, provavelmente, de um caso de hepatite B aguda, porém a biópsia hepática é necessária para excluir diagnósticos diferenciais.

Esse paciente deve ser internado para tratamento de suporte, porém não há indicação de antivirais.

A cronificação da doença é uma complicação pouco frequente e só poderá ser definida após um período de seis meses.

Questão 2022028 de Medicina - COTEC FADENOR 2015

Questão

ID 2022028

Disciplina: Medicina

Assunto: Hepatites Virais

Ano: 2015 Banca: COTEC FADENOR - Fundação de Apoio ao Desenvolvimento do Ensino Superior do Norte de Minas Órgão: Prefeitura Municipal de Patis

Paciente de 26 anos, sexo masculino, queixa dor intensa em hipocôndrio direito e epigastro iniciada há duas semanas, sem relação com alimentação. Nos últimos sete dias, apresentou febre, mialgia, poliartralgia, náusea, vômito e constipação. Não tolera a ingestão de líquidos e alimentos. Ao exame clínico, encontra-se desidratado, ictérico, febril e taquicárdico. Os exames laboratoriais iniciais foram:

Hb: 12,8 g/dL
Global de leucócitos: 5.600, com diferencial normal.
Plaquetas: 243.000
TGO: 1.230 U/L	TGP: 1.610 U/L
Bilirrubina total: 5.4 mg/dL	Bilirrubina direta: 2.8 mg/dL
RNI: 1,4
Amilase: 90 U/L
Ureia: 60 mg/dL	Creatinina: 1,4 mg/dL
HBsAg: reagente	Anti-HBs: não reagente
Anti-HBc IgM: reagente	Anti-HBc IgG: reagente
HBeAg: reagente	Anti-HBe: não reagente
Anti-HCV: não reagente
Anti-HAV IgM: não reagente	Anti-HAV IgG: reagente

Em relação a esse caso, marque a afirmativa INCORRETA.

Alternativa A:
A sorologia para o vírus da hepatite A indica exposição prévia ao HAV, intransmissibilidade e imunidade permanente.
Alternativa B:
Trata-se, provavelmente, de um caso de hepatite B aguda, porém a biópsia hepática é necessária para excluir diagnósticos diferenciais.
Alternativa C:
Esse paciente deve ser internado para tratamento de suporte, porém não há indicação de antivirais.
Alternativa D:
A cronificação da doença é uma complicação pouco frequente e só poderá ser definida após um período de seis meses.

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Questão 2022028

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