Questão 2021661

Paciente idoso com fraqueza muscular progressiva ascendente, dificuldade para deglutir e respirar, sem sintomas sensoriais, associados a anticorpos contra receptores de acetilcolina.

Paciente com declínio motor gradual, atrofia muscular, fasciculações e hiperreflexia, sem envolvimento sensorial ou cognitivo.

Paciente jovem com cefaleia crônica, rigidez nucal e fotofobia, podendo incluir febre e vômitos, sugerindo meningite autoimune, com necessidade de punção lombar.

Paciente com tremor intencional, rigidez e bradicinesia assimétrica, piorando com repouso, em tratamento inicial com levodopa na APS.

Paciente de 20-40 anos com surtos recorrentes de sintomas neurológicos multifocais, como neurite óptica (perda visual unilateral), parestesias sensoriais (formigamentos ou dormências em membros), fraqueza muscular, fadiga intensa, distúrbios de equilíbrio ou controle esfincteriano, com remissões parciais.