Questão 201428

Um jovem de 18 anos, portador de diabetes tipo 1, pouco aderente às orientações dietéticas, procura o pronto socorro com queixa de polidipsia e poliúria há 1 dia com dor abdominal e vômitos há 12 horas. Está desidratado, com abdome flácido e indolor à palpação. Os exames mostram uréia = 96 mg/dL, creatinina = 1,5 mg/dL, sódio= 146 mEq/L, potássio = 4,9 mEq/L, pH venoso = 7,15 e bicarbonato = 12 mEq/L. O tratamento inicial, além de insulina regular, deve ser a administração de