Questão 2003918 de Medicina - IADES 2023

Questão

ID 2003918

Disciplina: Medicina

Assuntos: Farmacologia dos Anticoagulantes, Antitrombóticos, Fibrinolíticos e Antiplaquetários

Ano: 2023 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo

O uso de medicamentos antitrombóticos tem sido cada vez mais frequente, de maneira que causa preocupação quanto ao risco de sangramento diante de intervenções odontológicas cirúrgicas. Essa indicação é para a prevenção de eventos trombóticos, cuja etiologia é multifatorial, incluindo a predisposição genética e fatores como arteriosclerose, imobilização prolongada, tabagismo, entre outros.

Acerca dos antitrombóticos e de seu manejo farmacológico no contexto de cirurgias odontológicas, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
AAS e clopidogrel são antiagregantes plaquetários que provocam o aumento do tempo de protrombina e, portanto, devem ser descontinuados antes de intervenções que provocam sangramento.
Alternativa B:
O principal mecanismo de ação das heparinas é a inibição irreversível do tromboxano nas plaquetas, o que pode ser revertido por meio da administração de ácido épsilon aminocaproico em um episódio de hemorragia.
Alternativa C:
Não há risco de sangramento com o uso de dabigatrana, um anticoagulante oral direto da trombina.
Alternativa D:
O ácido tranexâmico é um antifibrinolítico que promove a síntese de plasmina, aumentando a atividade proteolítica do plasminogênio, logo, pode ser utilizado para estancar hemorragias.
Alternativa E:
A avaliação do risco de sangramento de pacientes sob uso de varfarina deve ser realizada por meio do INR.

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