Questão 2003908

Após o acidente, estando a cena segura, inicia-se a avaliação primária da vítima (ABCDE), começando pelo tratamento da via respiratória e avaliação da respiração (A).

Considerando que o paciente, ao ser contactado verbalmente, abriu os olhos, foi capaz de responder aos questionamentos do socorrista, embora de forma confusa e, além disso, foi capaz de executar movimentos obedecendo aos comandos do socorrista, seu escore na escala de coma de Glasgow corresponde a 5.

A ferida deve ser irrigada exaustivamente com uma solução salina; em seguida, deve-se usar uma solução degermante à base de clorexidina ou iodo na pele ao redor para, então, fazer a anestesia local.

Nesse caso, é possível ocorrer uma fratura por contragolpe no côndilo esquerdo, especialmente se, durante o exame físico, forem observados alteração da oclusão dentária e desvio da mandíbula para a esquerda.

Caso seja constatada uma fratura mandibular, deve-se proceder a odontossíntese, barras pré-fabricadas feitas de metal maleável (barras de Erich), um método de odontossíntese eficaz, barato, de fácil instalação e remoção.