Questão 2003898

Tendo em vista que o paciente pesa 60 kg, as manifestações descritas correspondem à superdosagem por penicilina.

Os sintomas indicam reações alérgicas tipo III, (complexo imune) restritas à pele, de início tardio, portanto, com baixo risco de morte.

A julgar pelos sinais e sintomas descritos no enunciado, os quais correspondem a uma reação alérgica cutânea leve e tardia, o tratamento adequado é a prescrição de corticoides, como a dexametasona, por via oral durante três a quatro dias.

Considerando que, no minuto seguinte, o paciente apresenta dificuldade respiratória, aumento na transpiração, sibilos, taquicardia e ansiedade, além de rouquidão, configura-se um quadro de anafilaxia com broncoespasmo.

A adrenalina é o medicamento mais importante no tratamento inicial de todas as reações alérgicas imediatas envolvendo tanto o sistema respiratório como cardiovascular. Nesses casos, a dose recomendada é 1 mL de adrenalina 1:100.000 unidades via intramuscular.