Questão 2003770

Um paciente de 50 anos de idade, divorciado, natural de Aracaju, foi encaminhado ao ambulatório de cardiologia com queixa de cansaço. Refere quadro de dispneia aos médios esforços e, às vezes, em repouso, com palpitação e sudorese associada, de início há dois meses. Queixa-se também de tontura ao se levantar é hipertenso em uso de hidroclorotiazida 25 mg 1x/dia e losartana 50 mg 2x/dia. Foi tabagista durante 20 anos; parou há 10 anos. BEG, lúcido e orientado, normocorado e hidratado. Pressão arterial sentado (braço direito) = 110 mmHg × 78 mmHg; pressão arterial deitado (braço direito) = 120 mmHg × 90 mmHg; pressão arterial tornozelo (sistólica) = 120 mmHg; FC = 115 bpm; ritmo cardíaco irregular, FR = 23 ipm; temperatura = 36,8. Ausência de deficits focais, murmúrios vesiculares positivos em ambos os hemitórax, sem ruídos adventícios.

Assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento cirúrgico para esse caso clínico.