Questão 2003476

Um paciente de 63 anos de idade é hipertenso e diabético, em uso de enalapril (10 mg/dia) e de metformina (2 cp. 500 mg após o jantar). Ao exame físico, apresenta PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm. Encontra-se afebril, com mixedema pré-tibial bilateral; apresenta a glândula tireoide aumentada de tamanho, móvel, elástica, indolor e com a presença de um nódulo de 2,5 cm em 1/3 inferior do lobo direito. Não foram palpadas linfonodomegalias. O paciente realizou exame de sangue, que apresentou o seguinte resultado:

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a melhor conduta para o caso apresentado, respectivamente.