Questão 2003413

O diagnóstico da síndrome climatérica é clínico nas mulheres com mais de 45 anos e em mulheres com sintomas de hipoestrogenismo, como ondas de calor típicas e atrofia vaginal.

No caso de dúvida diagnóstica, podem ser realizadas duas dosagens de hormônio folículo-estimulante (FSH), com intervalo de 6 meses. Os valores acima de 40 mUI/mL indicam o início da transição menopausal.

Na consulta da mulher climatérica, deve ser feito o rastreamento de fatores de risco para doenças cardiovasculares (hipertensão, diabetes mellitus, obesidade, tabagismo e dislipidemia) e cânceres mais prevalentes, utilizando-se dosagem de marcadores tumorais.

No Brasil, o Ministério da Saúde considera que pessoas com risco habitual de câncer colorretal devem realizar rastreamento a partir dos 45 anos de idade. Portanto entre os exames solicitados para as mulheres climatéricas a partir dessa idade, deve constar a pesquisa de sangue oculto nas fezes.

Em caso de opção pela terapia de reposição hormonal, a via transdérmica deve ser evitada em mulheres com maior risco para eventos tromboembólicos.