Questão 2002870 de Medicina - IADES 2021

Questão

ID 2002870

Disciplina: Medicina

Assunto: Polifarmácia e Medicações Inapropriadas

Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo

O paciente idoso passa por alterações fisiológicas que interferem no perfil farmacocinético e farmacodinâmico de inúmeros fármacos – diminuição do fluxo sanguíneo e função hepática e renal, aumento da massa adiposa, redução da quantidade de água corporal e massa muscular, redução da espessura da barreira hematoencefálica e menor resposta de alguns receptores. Por isso, a prescrição para um paciente geriátrico requer criteriosa avaliação, conforme as condições clínicas do idoso e atenção aos medicamentos inapropriados para idosos.

Entre os métodos explícitos para avaliação de medicamentos para idosos, estão os critérios de Beers, elaborados por expertos da Sociedade Americana de Geriatria e atualizados em 2019.

Considerando os critérios de Beers, versão 2019, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Apesar de terem sido originalmente elaborados para pacientes que moravam em instituições de longa permanência, são aplicáveis a todos os pacientes acima de 60 anos de idade.
Alternativa B:
Algumas classes de medicamentos são inapropriados para idosos, pois podem interagir com doenças ou síndromes que podem exacerbá-las, como os antipsicóticos na presença da doença de Parkinson.
Alternativa C:
Em pacientes com fibrilação atrial, os betabloqueadores podem ser substituídos pela amiodarona, em razão do seu risco potencial de prolongamento do intervalo QT.
Alternativa D:
Para tratamento de depressão em idosos, a melhor opção são os inibidores da recaptação da serotonina seletivos, como a paroxetina e fluoxetina.
Alternativa E:
Em casos de insônia, utiliza-se benzodiazepínicos, quando a higiene do sono se mostra inefetiva.

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Questão 2002870

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