Questão
ID 2002740Disciplina: Medicina
Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas
Ano: 2021 Banca: IADES - Instituto Americano de Desenvolvimento Órgão: Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo
Na consulta de puericultura, acerca de um garoto de 5 anos de idade, acompanhado de sua mãe, que relata que de um ano, a criança vem apresentando-se ressecada, evacuando fezes endurecidas e fazendo força para evacuar, com piora progressiva. Informa que há três meses, o hábito intestinal caracteriza-se por: evacuação dolorosa, duas vezes por semana, fezes volumosas e endurecidas, que muitas vezes entopem o vaso sanitário. Nega incontinência fecal. Nega antecedentes pessoais. Ao exame físico: abdome plano, flácido, sem visceromegalias, fezes palpáveis em fossa ilíaca esquerda. A criança não permitiu realizar toque retal. O crescimento e ganho de peso estão adequados, assim como o desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM).
Em relação a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa que indica a resposta de exame complementar para o diagnóstico e de tratamento de manutenção da doença respectivamente.