Questão 2002615

Caso clínico para responder às questões de 1 a 3.

Um paciente de 35 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, conduzido por transeuntes, após acidente de trânsito (motocicleta X carro) ocorrido há 30 minutos. Apresentava-se comatoso, de capacete, com sinais de múltiplas escoriações e rachadura evidente na região frontoparietal esquerda do capacete. Notavam-se ainda ampla escoriação e equimose na região lateral do hemitórax direito e desvio do antebraço esquerdo compatível com fratura exposta. Quanto aos sinais vitais, constataram-se PA = 90 mmHg x 40 mmHg, FC = 120 bpm, SatO2 = 86% e FR= 30 irpm. Ao exame físico, apresentava palidez cutâneo-mucosa +3/+4, equimose periorbitária bilateral, ausculta pulmonar com roncos bilaterais e murmúrio vesicular reduzido à direita, abertura ocular ao estímulo de pressão, verbalizando palavras soltas e localizando estímulos motores (dor).

Na escala de Glasgow, esse paciente apresentava a seguinte pontuação: