Questão 1988767

Medicina · 2022

Questão

ID 1988767

Disciplina: Medicina

Assunto: Infarto Agudo do Miocárdio

Ano: 2022 Banca: FAURGS - Fundação de Apoio da Universidade Federal do Rio Grande do Sul Órgão: Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul

Paciente masculino de 50 anos chega à emergência de uma Unidade de Pronto Atendimento com infarto agudo do miocárdio (IAM) com supradesnivelamento do segmento ST, em parede dorsodiafragmática. Clinicamente apresenta-se em Killip I. Os sintomas iniciaram há 40 minutos. Qual a melhor estratégia de tratamento, considerando-se que o Centro de Referência para hemodinâmica encontra-se a 120 minutos de distância?

Alternativa A:
Encaminhamento ao centro capacitado para realização de angioplastia primária.
Alternativa B:
Uso de trombolíticos com imediata transferência para realização de angioplastia facilitada.
Alternativa C:
Utilização de glicoproteína IIB/IIIA e encaminhamento para centro de referência para realização de angioplastia facilitada.
Alternativa D:
O fato de ser um IAM de baixo risco para complicações permite que esse paciente seja tratado sem estratégia de reperfusão, evitando-se os riscos do trombolítico em local com poucos recursos ou os riscos de transporte.
Alternativa E:
Uso de trombolítico imediato com posterior estratificação de risco conforme evolução do paciente.

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