Questão 1988728 de Medicina - FAURGS 2022

Questão

ID 1988728

Disciplina: Medicina

Assunto: Angina Pectoris

Ano: 2022 Banca: FAURGS - Fundação de Apoio da Universidade Federal do Rio Grande do Sul Órgão: Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul

Paciente masculino, 65 anos, hipertenso e diabético, em consulta ambulatorial, refere dor anginosa típica aos grandes esforços. Traz cintilografia miocárdica de esforço realizada há duas semanas demonstrando isquemia miocárdica em território de artéria coronária direita estimada em 5%. Frente a esse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
A documentação da anatomia arterial coronariana fornece informação útil para o planejamento terapêutico, mas não está relacionada com o prognóstico e a estratificação de risco do paciente.
Alternativa B:
A revascularização miocárdica como estratégia inicial deve ser considerada se os sintomas de isquemia persistirem após intensificação e otimização da terapia medicamentosa.
Alternativa C:
No ensaio clínico randomizado COURAGE, a estratégia terapêutica inicial com angioplastia coronariana demonstrou redução de mortalidade em pacientes tratados com esse procedimento, quando comparado a tratamento clínico otimizado.
Alternativa D:
Dos pacientes inicialmente manejados com terapia medicamentosa otimizada, em torno de 40% irão necessitar revascularização miocárdica no primeiro ano de seguimento por não controle dos sintomas.
Alternativa E:
A combinação terapêutica com uso de nitrato, AAS e medidas não farmacológicas melhora o prognóstico de pacientes com doença arterial coronariana.

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Questão 1988728

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