Questão 1973627

A hipertensão intracraniana é uma complicação que deve ser prontamente tratada no paciente crítico. A terapia hiperosmolar é uma medida bastante útil para o tratamento dessa alteração. Analise se as afirmativas abaixo estão corretas ou erradas. A seguir assinale a alternativa que contenha a sequência correta de respostas de cima para baixo.

I. O efeito benéfico da terapia hiperosmolar requer que a barreira hematoencefálica esteja íntegra. Nas áreas de contusão traumática a barreira hematoencefálica está comprometida. Portanto, o agente hiperosmolar exerce seu efeito nas áreas de tecido cerebral normal.

II. A hiperomolaridade acentuada com sódio sérico acima de 160 mEq/L é desejável para garantir o melhor efeito na redução do edema do tecido cerebral.

III. A solução de manitol 20% é uma opção para a terapia hiperosmolar. A redução da pressão intracraniana ocorre em 10 a 15 minutos.

IV. A solução salina 3% é uma opção para o tratamento da hipertensão intracraniana. Mesmo quando bem indicada pode ter efeitos deletérios como a indução de acidose hiperclorêmica, hipocalemia e hipernatremia.