Questão 1973079

O carcinoma medular pode ocorrer da forma esporádica ou familiar, sendo que a forma esporádica é usualmente bilateral e pode estar associada a outros tumores malignos e benignos do sistema endócrino, e a forma familiar normalmente é unilateral e cursa sem outras manifestações endócrinas

Os carcinomas foliculares são as formas menos comum de câncer de tireoide, ocorrem principalmente no sexo feminino e se disseminam com maior frequência por via linfática, com metástases em linfonodos, na maioria dos casos

Os carcinomas papilíferos se enquadram no grupo de carcinomas bem diferenciados; usualmente são tumores intratireóideos, tende a ser multifocal e a invadir localmente dentro da própria tireoide, assim como através da cápsula tireoidiana e para dentro das estruturas adjacentes no pescoço. Possui propensão à disseminação através do sistema linfático, porém pode metastatizar também por via hematogênica, particularmente para os ossos e pulmões

A forma esclerosante difusa é a forma morfológica mais frequente do carcinoma papilífero, ocorre mais frequentemente em pacientes após a 5ª década de vida, possui metástases menos frequentes do que as formas clássicas e possui excelente prognóstico

Os carcinomas medulares que ocorrem no contexto MEN 2B são menos agressivos e metastizam menos do que os MEN 2A ou os tumores esporádicos