Questão 1970507 de Medicina - IBFC 2017

Questão

ID 1970507

Disciplina: Medicina

Assunto: Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva (GNRP)

Ano: 2017 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

De acordo com as diretrizes do KDIGO (Kidney
Disease Improvement Global Outcomes) de 2012,
sobre o tratamento da gloimerulonefrite por anticorpo
antimembrana basal glomerular (GN anti-MBG),
assinale a alternativa incorreta:

Alternativa A: Recomenda-se iniciar imunossupressão com
ciclofosfamida e corticosteroides e plasmaférese em
todos os pacientes com GN anti-MBG, exceto aqueles
que são dependentes de diálise na apresentação,
têm 100% de crescentes em uma amostra de biópsia
adequada ou não tem hemorragia pulmonar
Alternativa B: Deve-se iniciar o tratamento para GN anti-MBG sem
demora, assim que o diagnóstico é confirmado. Se o
diagnóstico é altamente suspeito, é apropriado começar
a altas doses de corticosteroides e plasmaférese
enquanto se aguarda confirmação
Alternativa C: Deve-se adiar o transplante renal após a GN anti-MBG
até que os anticorpos anti-MBG estejam indetectáveis
por um período mínimo de 6 meses
Alternativa D: Recomenda-se terapia imunossupressora de
manutenção para os pacientes que tiveram GN anti-
MBG
Alternativa E: Metilprednisolona intravenosa de 500 – 1000 mg/dia por
3 dias, seguida por prednisona, 1mg/kg/dia (máximo 80
mg/d) é o esquema de corticoterapia recomendado para
as primeiras dias semanas

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