Questão 1970150 de Medicina - IBFC 2017

Questão

ID 1970150

Disciplina: Medicina

Assunto: Nutrição e Distúrbios Funcionais Gastrointestinais

Ano: 2017 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

A lactose é um dissacarídeo abundante no leite de
mamíferos e essencial para a nutrição de recémnascidos
e lactentes. Para sua absorção, deve ser
digerida em monossacarídeos a glicose e a galactose,
por meio da ação da lactase, enzima presente na
microvilosidade dos enterócitos. Sobre a doença que
envolve lactose assinale a alternativa correta.

Alternativa A: Alergia alimentar envolvendo leite de vaca é a doença
mais prevalente atualmente que envolve um defeito na
lactase, com sintomas de sangue nas fezes, vômitos e
diarreia, sendo que o tratamento é eliminar alimentos
com lactose, ou eliminar alimentos com lactose da mãe
que amamenta, mantendo o lactente em aleitamento
materno
Alternativa B: A doença mais comum atualmente é a intolerância
congênita da lactase, levando a um quadro de sangue
nas fezes conhecido como proctocolite alérgica, o outro
quadro muito frequente é o quadro respiratório levando
a crises de broncoespasmo. O tratamento é retirar
os alimentos que contenham lactose ou retirar esses
alimentos com lactose da alimentação do lactente que
mama leite materno exclusivo
Alternativa C: A intolerância secundária a lactose acontece por uma
não produção de lactase momentânea que vai desde
o nascimento até aproximadamente 2 anos de idade.
Depois desse período a criança começa a tolerar a
lactose novamente, podendo consumir lactose em
qualquer quantidade
Alternativa D: A má digestão da lactose faz com que esse carboidrato
não seja absorvido, com consequente acúmulo na luz
intestinal, onde tem um efeito osmótico, resultando
em aumento local da água, aceleração secundária do
trânsito e fezes amolecidas. A lactose não digerida
chega ao cólon é fermentada pelas bactérias aeróbicas,
com formação de gases H2, CH4 e CO2 e de ácidos
graxos de cadeia curta
Alternativa E: Embora o excesso de água e dos ácidos graxos seja
absorvido no cólon, quando a capacidade absortiva
é ultrapassada, ocorrem flatulência e diarreia. As
manifestações clínicas independem, portanto, da
quantidade de lactose ingerida. Nota-se, assim, que
o indivíduo pode ter má absorção de lactose na fase
inicial da vida quando o intestino é imaturo e não produz
lactase suficiente

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