Questão 1969874 de Medicina - IBFC 2017

Questão

ID 1969874

Disciplina: Medicina

Assuntos: Cirurgia da Pleura, Diafragma e Mediastino

Ano: 2017 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares

Paciente de 18 anos, não tabagista, encaminhado a você
pelo ortopedista, que encontrou uma radiopacidade na
radiografia de tórax, ao investigar uma dor em ombro
direito de início súbito, sem perda de força do membro
superior. Não havia mais sintomas. À tomografia
de tórax havia uma massa mediastinal regular de 3
centímetros, com realce ao contraste, em íntimo contato
com a quarta vértebra torácica. A respeito da conduta,
assinale a alternativa correta:

Alternativa A: O principal tumor de mediastino nessa faixa etária
é o ganglioneuroma e deve ser ressecado por
videotoracoscopia
Alternativa B: A dor no ombro é causada pela invasão do canal
medular, portanto, deve ser realizada a biópsia e o
paciente encaminhado à oncologia clínica, pois não é
possível a ressecção
Alternativa C: Trata-se de um tumor invasivo da parede torácica e
provavelmente do plexo braquial, portanto, deve ser
realizada a biópsia, pois não é possível a ressecção
Alternativa D: Trata-se de um tumor de mediastino e na dúvida
de invasão de canal medular deve ser realizada a
laminectomia anteriormente a ressecção
Alternativa E: Trata-se de um tumor do diafragma, e a dor no ombro
é causada pela sua invasão, portanto, deve ser
programada a ressecção e reconstrução frênica

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